食管

目錄

1 拼音

shí guǎn

2 英文參考

oesophagus

3 注解

食管 人體器官名。即食道。上接咽部,下與胃的賁門相連的一條細長管道。是飲食入胃的通道。

中醫的咽路(esophagus)即指食管[1][2]。

食管是消化管最狹窄部分,前后扁窄的長管狀器官。上端約在第六頸椎體下緣處與咽相接,沿脊椎前方向下行,穿經胸腔的上縱隔和后縱隔,再經膈肌的食管裂孔,入腹腔,平第十一胸椎體高度續于胃和賁門。全長約25厘米。具典型的消化管結構,分為粘膜、粘膜下層、肌層與外膜。粘膜上有7~10條縱行皺襞,凸向內腔,有助于液體下流。食團經管腔時,這些皺襞由于肌層松弛而展平,內腔擴大,有助食團通過。粘膜下層較肥厚,由結締組織構成,其內有較大的血管、神經、淋巴和食管腺。肌層為內環、外縱。厚約2毫米,其間有彈力纖維,外膜由疏松結締組織構成,富血管、淋巴管及神經。人食管上1/3段為骨骼肌,中1/3為骨骼肌和平滑肌,下1/3段完全是平滑肌。上1/3段受舌咽神經支配,其余2/3段的運動神經,主要來自頸部迷走神經。食管最下段約2~4厘米位于腹腔內,形成功能上的食管括約肌。乃一高壓帶,其內壓比大氣壓約高15~40毫米汞柱(1毫米汞柱=0.133千帕),此高壓帶亦是胃的起始部分。靜息時,胃起始處的內壓僅約5毫米汞柱左右??煞乐刮竷仁澄锓祷厥彻?。

食管全程有三處較狹窄:第一個狹窄位于食管和咽的連接處,距中切牙約15厘米;第二個狹窄位于食管與左支氣管交叉處,距中切牙約25厘米;第三狹窄為穿經膈肌處。這些狹窄處異物容易滯留,也是腫瘤好發部位。

食管具有消化管典型四層結構,由粘膜、粘膜下膜、肌膜和外膜組成。食管空虛時,前后壁貼近,粘膜表面形成7-10條縱行皺襞,當食團通過時,肌膜松弛,皺襞平展。食管肌膜由外層縱行、骨層環行的肌纖維組成。肌膜上1/3為橫紋肌,下1/3為平滑肌,中1/3橫紋肌和平滑肌相混雜,食管起端處環行肌纖維較厚,可起到括約肌作用。外膜為疏松結締組織。整個食管管壁較薄,僅0.3-0.6厘米厚,容易穿孔。

4 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1237.

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