斑疹

目錄

1 拼音

bān zhěn

2 英文參考

macule[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]

3 概述

斑疹(macule)為病名[1]。即癍疹(見《傷寒九十論·發斑證》)[1]。是指限局性皮膚明顯的顏色變化,不隆起,也不凹陷的表現[2]。

癍疹為熱病過程中發于肌表的癍和疹兩種病證[3]。點大成片,斑斑如錦紋,撫之不礙手的稱為癍,形如粟米,高出于皮膚之上,撫之礙手的名為疹[3]。

癍疹的形色,總以松浮,稀疏,紅活為邪淺病輕;緊束有根,稠密,色深(如紫、黑色)為邪毒深重[3]。

癍和疹雖系兩證,然亦有癍疹齊見者[3]。

癍疹發出后,以神清者為佳[3]?!稖責峤浘暋と~香巖外感溫熱篇》:“斑疹皆是邪氣外露之象,發出宜神情清爽,為外解里和之意。如斑疹出而昏者,正不勝邪,內陷為患,或胃津內涸之故?!?/p>

4 斑疹的分類

斑疹常分為紅斑、紫斑、白斑及黑斑等,若大而成片者,稱斑片:

紅斑大多為熱邪所引起,若紅斑壓之褪色為血熱或血瘀,紅而帶紫為熱毒熾盛,紅斑稀疏為熱輕,密集為熱重;

白斑多因氣滯或氣血失和而引起;

黑斑則由肝氣郁結,血液瘀滯或脾陰不足,氣血不能潤澤,或腎水不足,水虧火旺所致。

5 關于斑

斑即癍[3]。見《諸病源候論·時氣病諸候》。指發于肌膚表面的紅色或紫、黑色癍點。點大成片,撫之不礙手[3]。

《丹溪心法·斑疹》:“斑有色點而無頭粒者是也?!?/p>

《溫熱經緯·葉香巖外感溫熱篇》:“點大而在皮膚之上者為斑?!庇郑骸鞍邚募∪舛?,屬胃?!?/p>

5.1 斑的病因病機

癍多由外感熱病,熱郁陽明,迫及營血,從肌肉外發所致[3]。

5.2 斑的癥狀

癍色以紅活為佳,若見紫、黑色為熱盛毒重[3]。

《壽世保元·斑疹》:“大抵鮮紅起發稀朗者吉,棕黑者難治?!?/p>

癍點初見于胸膺部,迅速發展至背、腹及四肢等處,伴見發熱,口渴引飲,煩躁不安,甚則神昏譫語,舌絳而干等癥。

5.3 斑的治療

治以清胃解毒,涼血化癍為主。方如化癍湯、消癍青黛飲等。神昏譫語者,兼用紫雪丹。若里熱壅盛,癍出不快者,可酌用下法?!稖夭l辨·中焦篇》:“斑疹陽明證悉具,外出不快,內壅特甚者,調胃承氣湯微和之,得通則已,不可令大泄,大泄則內陷?!瘪C雖屬熱者多,亦有屬于虛寒者??梢娪诹餍行阅X脊髓膜炎及各種感染性菌血癥。[3]

6 關于疹

疹指突起于皮膚的小丘疹[4]?!队衿罚骸鞍a疹,皮外小起也?!?/p>

7 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1668.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1969.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1471.

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